痛風(fēng)的起因是血尿酸過多，按高尿酸血癥形成的原因，可將痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)尿酸生成和代謝情況，又可進(jìn)一步分為生成過多型和排泄減少型。那么痛風(fēng)的治療有哪些呢?

　　一、痛風(fēng)的治療——急性期的治療

　　1、秋山仙堿，首次1mg0.5mg/次，1次/h，直至癥狀緩解，或發(fā)生胃腸道瓜或達(dá)**量6mg/d為止;第2天始0.5mg/次，每日2～3次，維持?jǐn)?shù)日后停藥。注意白細(xì)胞減少，肝功能損害等不良反應(yīng)。

　　2、非甾體抗炎藥：

　　(1)吲哚美辛苦(消炎痛)，25mg/次，每日3次。

　　(2)扶他林，25～50mg/次，每日3次。

　　(3)其他如奇諾力、芬必得、布洛芬、萘普生、炎痛喜康等均可選用。

　　3、糖皮質(zhì)激素：當(dāng)上述藥物對于痛風(fēng)的治療無效或不能耐受時(shí)采用，不宜長期用，療程2～3天。潑尼松5～10mg/次，每日3次。

　　二、痛風(fēng)的治療——間歇期和慢性期的治療

　　目的是血尿酸控制在正常范圍，預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　1、排尿酸藥：適用于血尿酸水平高，腎功能尚好的病人，應(yīng)堿化尿液，多飲水。

　　(1)羧苯磺胺，商品名丙磺舒，250mg/次，每日2次，2周后增至500mg/次，每日3次數(shù)。少數(shù)病人可有發(fā)熱、皮疹、胃腸道反應(yīng)及痛風(fēng)急性發(fā)作不良反應(yīng)。

　　(2)苯磺唑酮，50mg/次，每日2次，逐漸增至100mg/次，每日3次。適用于難治病例，與丙磺舒有協(xié)同療效，消化性潰瘍病人慎用。

　　(3)苯溴馬龍，25mg/次，每日1次，逐漸增至10—100mg/d。其降尿酸作用更強(qiáng)，具有毒性低、不影響肝腎功能的優(yōu)點(diǎn)。

　　2、遏制尿酸生成藥：適用于尿酸生成過多，用排尿酸藥無效或過敏，腎功能減退或有尿路結(jié)石者，與排尿酸藥有協(xié)同作用，不良反應(yīng)有發(fā)熱、皮疹、胃腸道反應(yīng)、肝功能和骨髓損害。

　　另嘌呤醇，口服，100～200mg/次，每日3次。

　　三、痛風(fēng)的治療——腎臟結(jié)石的治療

　　1、攝入大量液估，至少3L/d。

　　2、堿化尿液，口服碳酸氫鈉1～2g/次，每日3次。

　　四、痛風(fēng)的治療——一般治療

　　痛風(fēng)的治療最應(yīng)控制飲食，防止肥胖，避免進(jìn)食高嘌呤飲食忌酒。

　　五、痛風(fēng)的治療——其他