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診斷脊柱病變的基礎(chǔ)檢查有哪幾項(xiàng)

　　診斷脊柱病變的基礎(chǔ)檢查有哪幾項(xiàng)?脊柱是支撐人體平衡的重要部位，如果脊柱出現(xiàn)問題，不僅會(huì)讓患者無(wú)法正常行動(dòng)，而且還會(huì)讓身體多個(gè)部位出現(xiàn)病變情況，所以對(duì)于脊柱病變需要盡早治療。然而在治療脊柱病變之前，我們首先需要對(duì)脊柱進(jìn)行體格檢查，尤其是要堅(jiān)持患者的彎曲程度、脊柱的活動(dòng)度及是否會(huì)出現(xiàn)壓痛等癥狀，這些檢查結(jié)果不僅代表這患者的脊柱健康，而且還為后期治療打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　那么診斷脊柱病變的基礎(chǔ)檢查有哪幾項(xiàng)呢?

　　1、 診斷脊柱病變時(shí)需要檢測(cè)生理性彎曲：正常人脊柱有四個(gè)生理性彎曲。頸段稍向前凸;腰段有明顯的前凸;胸段稍向后凸;骶椎則有較大的后凸。直立時(shí)正常脊柱無(wú)側(cè)彎，病理時(shí)可出現(xiàn)后凸、前凸及側(cè)凸。成人脊柱存在的頸曲、胸曲、腰曲和骶曲使脊柱形成“S”形，稱生理性彎曲，于直立位時(shí)從側(cè)面觀察。再于直立位從背面觀察其兩肩有無(wú)不對(duì)稱，兩肩胛骨下角連線與兩髂嵴**點(diǎn)連線是否平行，兩臀皺有無(wú)不對(duì)稱，如出現(xiàn)異常說(shuō)明脊柱存在側(cè)彎。脊柱側(cè)凸的檢查為檢查者用示指、中指置于脊柱棘突兩側(cè)，自上而下以適當(dāng)壓力劃壓，沿棘突皮膚可出現(xiàn)一條輕度充血線，觀察此線是否正直，以判斷脊柱有無(wú)側(cè)凸。

　　2、脊柱活動(dòng)度：正常脊柱活動(dòng)包括前屈、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)四種。頸、腰段活動(dòng)度較大，胸椎的活動(dòng)度極小，骶椎幾乎不活動(dòng)。正常時(shí)頸段可前屈、后伸各45度，左右側(cè)彎45度，旋轉(zhuǎn)60度。腰段在臀部固定的條件下可前屈45度。后伸35度，左右側(cè)彎30度，旋轉(zhuǎn)45度。活動(dòng)受限見于軟組織損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)破壞、骨折、脫位以及椎間盤脫出。檢查頸段脊柱時(shí)應(yīng)固定被檢查者雙肩，檢查腰段脊柱須用雙手固定被檢查者骨盆，然后作脊柱旋轉(zhuǎn)活動(dòng)檢查。在檢查時(shí)應(yīng)不時(shí)詢問被檢查者有無(wú)疼痛。

　　3、脊柱壓痛與叩擊痛：檢查脊柱壓痛時(shí)，被檢者取端坐位，輕度前屈。檢查者用拇指或示指指腹，自上而下依次按壓脊柱棘突和橫突部、椎旁肌肉。正常應(yīng)不出現(xiàn)壓痛，發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)，常須反復(fù)三次加以確認(rèn)，并根據(jù)解剖標(biāo)志，確認(rèn)壓痛點(diǎn)位置。

　　脊柱扣擊痛的檢查有兩種方法。①直接叩擊法:用手指尖或扣診錘直接叩擊各個(gè)脊椎棘突，常用于胸椎、腰椎病變的檢查;②間接叩擊法:檢查者左手掌置于被檢查者背部，右手握拳以尺側(cè)緣叩擊左手背，如被檢者出現(xiàn)疼痛，稱叩擊痛陽(yáng)性。

　　診斷脊柱病變的基礎(chǔ)檢查有哪幾項(xiàng)?專家表示，脊柱病變的種類非常多，患者需要準(zhǔn)確判斷，因?yàn)橹挥羞@樣才能讓您更為了解自己的病情。