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　　帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)以臨床表現(xiàn)為主，在臨床表現(xiàn)的測(cè)定上，各國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)有所不同，常見的標(biāo)準(zhǔn)有UK腦庫(kù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)、日本診斷標(biāo)準(zhǔn)、歐盟診斷標(biāo)準(zhǔn)等。本文以英國(guó)鬧庫(kù)PD診斷標(biāo)準(zhǔn)為例，為各位介紹一下帕金森的診斷和排除標(biāo)準(zhǔn)有哪些：

　　英國(guó)腦庫(kù)PD診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.納入標(biāo)準(zhǔn)

　　運(yùn)動(dòng)遲緩(隨意運(yùn)動(dòng)↓，進(jìn)行性言語(yǔ)和重復(fù)動(dòng)作幅度變小)，至少符合下列表現(xiàn)之一：①肌強(qiáng)直;②4～6Hz靜止性震顫;③姿勢(shì)不穩(wěn)(并非由視覺、前庭功能、小腦或本體覺障礙引起)。

　　2.支持標(biāo)準(zhǔn)

　?、賳蝹?cè)起病;②存在靜止性震顫;③進(jìn)行性病程;④癥狀長(zhǎng)期不對(duì)稱，起病一側(cè)癥狀最明顯;⑤L-dopa反應(yīng)良好(70%～100%);⑥L-dopa誘導(dǎo)的舞蹈癥;⑦對(duì)L-dopa有反應(yīng)持續(xù)5年或以上;⑧臨床病程10年以上。

　　3.排除標(biāo)準(zhǔn)

　?、俜磸?fù)卒中史，帕金森樣癥狀階梯性加重;②反復(fù)頭部外傷史;③明確腦炎病史;④癥狀出現(xiàn)是有鎮(zhèn)靜藥物治療史;⑤癥狀持續(xù)緩解;⑥3年后仍表現(xiàn)為嚴(yán)格單側(cè)癥狀;⑦核上性麻痹;⑧小腦癥狀;⑨早期嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能障礙;⑩早期嚴(yán)重的癡呆、記憶、語(yǔ)言和行為異常;?Babinski征陽(yáng)性;?CT檢查發(fā)現(xiàn)有小腦腫瘤或交通性腦積水;?大劑量L-dopa治療無(wú)反應(yīng)(排除吸收不良);?MPTP接觸史。

　　溫馨提示：對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō)，帕金森的診斷從臨床表現(xiàn)就可以看出來(lái)。最典型的癥狀就是行動(dòng)緩慢、動(dòng)作重復(fù)，中期開始會(huì)有明顯的智力障礙。帕金森病人往往表現(xiàn)出走路、拿東西時(shí)的行動(dòng)遲緩，頭部、唇部、下頜等部位的來(lái)回?fù)u擺，并伴有智力下降等明顯特征。

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