強(qiáng)迫癥（強(qiáng)迫性神經(jīng)癥）

強(qiáng)迫癥具有暴力傾向患者該如何護(hù)理

時(shí)間：2016-10-24來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　強(qiáng)迫癥是一種十分讓患者痛苦的疾病，患者長(zhǎng)期地、反復(fù)地、沒(méi)有必要地做著回憶、檢查等動(dòng)作，雖然明知這樣完全沒(méi)有必要，但還是不能控制地重復(fù)著。有的強(qiáng)迫癥患者長(zhǎng)期得不到治療可能會(huì)產(chǎn)生自殺的念頭，因此對(duì)這些患者護(hù)理時(shí)應(yīng)格外精心。

　　由于癥狀的反復(fù)發(fā)作，使病人不能像常人一樣生活。這種無(wú)用感會(huì)使病人產(chǎn)生悲觀厭世的情緒，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺觀念和行為。有時(shí)病人的言語(yǔ)中流露出來(lái)，有時(shí)出現(xiàn)一些跡象：如藏藥、藏危險(xiǎn)物品反常的行為。另外，若工作人員對(duì)病人使用粗暴的言語(yǔ)和行為去干擾，制止病人強(qiáng)迫行為，有時(shí)會(huì)嚴(yán)重地傷害病人的自尊心，打破病人的“平衡”。而更加重自卑和無(wú)用感，出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)和過(guò)激行為。這是護(hù)理技巧的不良使用給病人造成的負(fù)性心理反應(yīng)。

　　護(hù)理措施：

　　(1)做好病人的心理護(hù)理，以支持心理治療為主要內(nèi)容，堅(jiān)定病人的治療信心。在病人的病情有所改善時(shí)，及時(shí)予以肯定，鼓勵(lì)病人，讓病人看到希望和光明，對(duì)病的康復(fù)抱樂(lè)觀的態(tài)度而不是絕望。

　　(2)與病人建立有效的溝通，了解病人的內(nèi)心體驗(yàn)、感受，了解病人的情緒反應(yīng)類型，有助于及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握病人的情緒變化，并采取必要的防范措施，預(yù)防問(wèn)題的發(fā)生。

　　(3)注意溝通技巧，講究語(yǔ)言的使用。避免使用中傷性的語(yǔ)言和使用粗暴的行為去制止病人的強(qiáng)迫動(dòng)作和行為。如強(qiáng)迫將病人保護(hù)起來(lái)而不做任何的解釋，或斥責(zé)病人：“煩死了”、“假干凈”等。要防止傷害病人的自尊心，考慮病人的心理承受能力。

　　(4)對(duì)有強(qiáng)烈自殺企圖和行為的病人進(jìn)行保護(hù)性約束時(shí)，要向病人講清保護(hù)的目的。否則，病人會(huì)誤解為保護(hù)是對(duì)他的懲罰而加重與醫(yī)護(hù)的對(duì)立情緒而出現(xiàn)極端的行為反應(yīng)。

　　(5)按“防自殺護(hù)理常規(guī)”護(hù)理。

　　以上介紹了可能有危險(xiǎn)行為的強(qiáng)迫癥患者的護(hù)理措施，希望這些對(duì)強(qiáng)迫癥身邊的人有幫助。強(qiáng)迫癥患者本身已經(jīng)十分痛苦，因此與他們相處一定要多注意傾聽(tīng)他們感受，適時(shí)地給以必要的安慰，避免使其產(chǎn)生刺激而產(chǎn)生過(guò)激行為。

【本文由北京德勝門(mén)中醫(yī)院精神科供稿】

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