炎性乳腺癌(癌性乳腺炎,丹毒樣乳腺癌,急性乳腺癌,乳腺炎樣癌,乳腺真皮淋巴癌病,隱性乳腺癌 )
炎性乳腺癌的診斷標準
炎性乳腺癌的診斷標準:
根據(jù)臨床表現(xiàn):短時間乳腺彌漫性增大,范圍常超出整個乳腺的1/3,變硬,有觸痛,乳腺皮膚大范圍紅腫,增厚,出現(xiàn)橘皮樣外觀,病變皮膚溫度增高。結(jié)合乳腺影像學(xué)檢查。乳腺X線可見皮膚彌漫性增厚,密度增高,皮下組織及乳腺實質(zhì)梁狀結(jié)構(gòu)增厚、增粗,有時可見微小鈣化灶和局部腫塊影,乳頭回縮,腋下淋巴結(jié)腫大等。
超聲檢查:可見皮膚增厚,皮下層增厚且出現(xiàn)線狀液性暗區(qū),腺體層一般無明顯的腫塊圖像,表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)紊亂,回聲減弱,邊界不清,血流信號增多,出現(xiàn)高速高阻型的動脈頻譜,多伴有腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺病變部位經(jīng)穿刺或手術(shù)切取活檢,經(jīng)組織病理學(xué)檢查明確診斷。
與急性乳腺炎、乳腺淋巴瘤鑒別:急性乳腺炎通常發(fā)生在哺乳期婦女,常伴有發(fā)熱和白細胞增高,抗生素治療有效,穿刺可見膿液和壞死組織,涂片可見炎性細胞。乳腺淋巴瘤,尤其是非何杰金淋巴瘤,臨床表現(xiàn)如同炎性乳腺癌,病理組織學(xué)檢查可以鑒別。
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