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　　結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的一型。早期主要表現為小兒性格的改變；中期表現為顱內壓增高，明顯的腦膜刺激征；晚期表現為患兒頻繁驚厥，由意識朦朧進入昏迷。常見護理問題包括：(1)舒適的改變：頭痛；(2)清理呼吸道低效；(3)有體液不足的危險；(4)營養(yǎng)不足；(5)有皮膚受損的危險；(6)有廢用綜合征的危險；(7)潛在并發(fā)癥--腦疝；(8)知識缺乏。

　　護理保健：

　　1、患兒平臥，頭偏向一側，以利痰液排出。

　　2、指導年長患兒做有效咳嗽：先做數次深呼吸后再咳嗽。

　　3、保持呼吸道通暢，及時清理口、鼻腔內分泌物。

　　4、遵醫(yī)囑超聲霧化，每天2次，霧化后折背咳痰或吸痰，拍背由下而上，由外向內，便于分泌物引流。

　　5、床旁備吸痰器，必要時吸痰。

　　6、保證患兒攝入充足水分。

　　7、遵醫(yī)囑使用止咳祛痰劑。

　　8、鼓勵患兒少量多餐，進食速度慢，昏迷者行鼻飼或遵醫(yī)囑靜脈補充液體。

　　重點評價：

　　呼吸道是否通暢；年長兒排痰是否有效。

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