神經(jīng)性厭食癥（精神性厭食癥）

神經(jīng)性厭食癥病人的保健方法

　　20世紀(jì)的前半葉，人們對(duì)于神經(jīng)性厭食癥這種疾病的各種觀點(diǎn)也都紛紛的出現(xiàn)。有的轉(zhuǎn)接認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥是純粹的心理上的紊亂。而有的專家則是提出某些神經(jīng)性厭食癥的病人下丘腦機(jī)能不全導(dǎo)致體重的丟失。下面講解神經(jīng)性厭食癥的保健方法。

　　1、對(duì)病人拒食這種病態(tài)行為進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，為病人計(jì)算熱卡、制定食譜。

　　2、給以高熱量飲食。膳食從低熱開始，逐漸增加熱量攝入，但要注意緩慢增加，熱量攝入要根據(jù)年齡而定。治療開始時(shí)每天給予1200～1500Kcal，以每周500～700Kcal的能量遞增，**可達(dá)每天3500Kcal左右。

　　3、低脂肪和低乳糖飲食有助于減輕胃腸不適。

　　4、逐漸增加病人蛋白質(zhì)的供給，以減輕水腫。

　　5、有充足的維生素及礦物質(zhì)、微量元素。

　　6、治療早期慎用含膳食纖維的食物，避免一時(shí)增加腸道容積，不能耐受。

　　7、與患者協(xié)商制訂食譜。選擇病人喜好的食物，注意烹調(diào)方式及調(diào)味，使食物美觀精致，味道可口，刺激病人食欲。

　　8、由于患者長(zhǎng)期未能正常食而造成的胃腸蠕動(dòng)減弱，消化酶活性受遏制等情況，開始進(jìn)食時(shí)，飲食內(nèi)容一定要以清淡、少油膩、易消化為主，并避免選用易脹氣食物如牛奶、干豆、硬果、生蘿卜等。但要多選用一些富含蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽、維生素的食物，如魚、雞、蛋、瘦肉、豆制品以及新鮮的蔬菜、水果。

　　9、采用少量多餐的進(jìn)餐方式。逐漸增加飲食進(jìn)量以保證營(yíng)養(yǎng)攝入能滿足機(jī)體消耗，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)。萬勿操之過急，否則易使患者出現(xiàn)上腹飽脹感而終止進(jìn)食。

　　10、計(jì)算并記錄每日進(jìn)食量與體重.若能堅(jiān)持按計(jì)劃進(jìn)食或體重有所上升，則給予口頭或物質(zhì)上的**;若不按計(jì)劃執(zhí)行給予適當(dāng)處罰。

　　11、鼓勵(lì)病人記錄營(yíng)養(yǎng)日記。內(nèi)容包括進(jìn)食時(shí)間、地點(diǎn)、食物名稱、自我感覺。根據(jù)記錄幫助患者選用更適合，更富營(yíng)養(yǎng)的食物，有利于改善病情。

　　12、患者形成規(guī)律的進(jìn)餐方式以后可逐漸減少對(duì)食物的強(qiáng)調(diào)，以減輕其心理壓力。通過各種方式使病人恢復(fù)正常飲食習(xí)慣，讓病人相信合理的飲食是通往健康的必由之路。

　　13、定期稱體重。可每周稱三次體重建議固定在晨起后稱量，根據(jù)體重情況為患者制定增加體重的方案。如體重增加緩慢，可適當(dāng)減少患者的活動(dòng)量，以減少能量消耗。體重增加對(duì)患者也是個(gè)鼓勵(lì)。理想的體重增加為每天200-400克，直到恢復(fù)到正常體重。

　　14、對(duì)嚴(yán)重消瘦、頑固拒食或嘔吐不能控制者可采用鼻飼;對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況極差，電解質(zhì)紊亂有生命危險(xiǎn)者，可采用完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。但這些都只是暫時(shí)的措施，不宜長(zhǎng)期使用。