新生兒破傷風有哪些癥狀表現(xiàn)
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒破傷風一般潛伏為4到兩個星期,新生兒破傷風的開始癥狀,是不能吸乳。病早期,破傷風嬰兒一般想吃不能吃,表現(xiàn)非常煩躁,經(jīng)??摁[;面肌痙攣致容易導致緊閉牙關、口角的上牽,面容苦笑,更有甚者,會出現(xiàn)全身抽搐。
判斷本病的嚴重程度,主要根據(jù)以下各點:
(一)潛伏期的長短
新生兒破傷風的潛伏期,一般是指從出生到發(fā)病的時限。潛伏期短,說明細菌的毒力強,產(chǎn)生的毒素多,故病情重。潛伏期短于6天者,預后多較嚴重;有一組資料表明,潛伏期短于6天者,其病死率為44.4%(11/25),而潛伏期長于6天者,病死率僅為20%(4/20),一般認為,潛伏期長于10天者,大多數(shù)能夠**。
(二)抽搐發(fā)生的時限
指開始發(fā)病至抽搐的時限。這個時限越短,病情越重,時限在24小時內與長于24小時,其病死率有顯著性差異。
(三)抽搐的頻率及程度
這是判斷嚴重性最主要的指標。抽搐越頻,每次抽搐持續(xù)時間越長,病情越嚴重。
(四)呼吸窘迫及發(fā)紺
嚴重破傷風病人,除頻發(fā)抽搐外,往往有呼吸窘迫及發(fā)紺反復出現(xiàn)。產(chǎn)生呼吸窘迫及發(fā)紺的原因,大概與以下幾個因素有關:
?、俸粑〖案贡诩’d攣;
?、诤砑’d攣;
③胃內容物反流阻塞呼吸道;
?、芎眍^分泌物過多;
⑤嚴重抽搐引起腦缺氧;
?、捱^量的鎮(zhèn)靜劑遏制呼吸中樞;
?、叻尾扛腥?。
呼吸窘迫與抽搐互為因果,在嚴重病例,二者成為惡性循環(huán),故有此癥狀者多屬嚴重病例。
(五)發(fā)熱的高低
有高熱者,除合并感染外,還與嚴重抽搐或反復窒息有關。故有高熱者,亦屬嚴重病例。
(六)并發(fā)癥
嚴重病例多有并發(fā)癥存在,最常見的并發(fā)癥有肺炎、臍炎、臍出血、敗血癥、硬腫癥及心力衰竭等。''特別是肺部感染,是造成病孩死亡的主要原因,應積極搶救。
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