肋軟骨炎的鑒別診斷
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
肋軟骨炎也稱泰齊氏病,是肋軟骨非特異性炎病變。病因不明,因為病人多有上呼吸道感染病史,故本病可能與病毒感染有關(guān)。也有人認為胸肋關(guān)節(jié)韌帶的慢性損傷,是本病的主要原因。肋軟骨炎的病理表現(xiàn)僅見軟骨組織增生及軟骨膜纖維增厚,肋軟骨本身的組織結(jié)構(gòu)多無明顯改變。其診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、胸部X線片及CT檢查,鑒別診斷具體如下。
1、胸鎖關(guān)節(jié)腫大和疼痛:其病因很多,如關(guān)節(jié)脫位、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。與肋軟骨炎有明顯區(qū)別。
2、隱性肋骨骨折:常發(fā)生于胸部(2~4肋)前胸壁,較局限,僅有輕微疼痛。后期出現(xiàn)骨痂,局部腫脹,容易與肋軟骨炎混淆。但肋軟骨炎的部位是在胸肋關(guān)節(jié)處。
3、冠心?。?/strong>在心肌梗塞后常有持續(xù)性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用藥或阻滯,疼痛無緩解。
4、腫瘤:肋軟骨良性腫瘤生長慢,可與肋軟骨炎相似,但疼痛和壓痛不明顯。腫瘤生長較快。X片可顯示骨質(zhì)破壞。
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