動脈導(dǎo)管未閉(開放性動脈導(dǎo)管)
動脈導(dǎo)管未的手術(shù)治療
時間:2015-03-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
動脈導(dǎo)管未閉患兒需要做手術(shù)結(jié)扎與切斷縫合手術(shù)。理想年齡為4-15歲,若病情進(jìn)展快或反復(fù)呼吸道感染,心力衰竭,難以控制的感染性心內(nèi)膜炎、充血性心力衰竭內(nèi)科治療無效者、有癥狀的動脈導(dǎo)管未閉者,診斷明確,除外禁忌證,原則上都應(yīng)盡早緊急手術(shù)治療。
1、動脈導(dǎo)管結(jié)扎或鉗閉術(shù)
可經(jīng)胸部后外側(cè)切口或電視胸腔鏡技術(shù)進(jìn)入左側(cè)胸腔進(jìn)行手術(shù)。
2、動脈導(dǎo)管切斷縫合術(shù)
即用2把導(dǎo)管鉗鉗閉動脈導(dǎo)管后,在兩鉗之間邊切邊連續(xù)縫合主動脈和肺動脈邊緣。
3、內(nèi)口縫合法
即在全麻低溫體外循環(huán)條件下阻斷心臟血液循環(huán),經(jīng)肺動脈切口顯露并直接縫閉動脈導(dǎo)管切口。
4、導(dǎo)管封堵術(shù)
即應(yīng)用心導(dǎo)管釋放一適當(dāng)?shù)姆舛缕鞑倪_(dá)到閉塞動脈導(dǎo)管的目的。
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