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　　小兒腫瘤多見于5歲以內(nèi)，由于患兒不能自訴癥狀，早期發(fā)現(xiàn)較為困難，往往延誤診斷。但只要腫瘤和兒科專業(yè)醫(yī)師提高對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)，詳細(xì)詢問病史和仔細(xì)地體檢，仍然可以發(fā)現(xiàn)部分早期小兒腫瘤患者。

　　小兒腫瘤的檢查項(xiàng)目：

　　1、系統(tǒng)體檢：常規(guī)體檢包括患兒一般狀況，對(duì)外界的反應(yīng)程度，有無消瘦、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良。表淺淋巴結(jié)有無腫大，特別應(yīng)注意頜下、鎖骨上、腋窩、腹股溝、摑窩、滑車上有無淋巴結(jié)腫大。若有腫大，應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)的部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無融和、有無疼痛、四肢有無水腫等。應(yīng)常規(guī)檢查體表有無腫塊、有無出血瘀斑、外陰有無異常。同時(shí)應(yīng)注意頭顱、胸腹、盆腔和脊柱體檢。頭顱應(yīng)注意有無腫塊結(jié)節(jié)，有無顱骨缺損;胸腔體檢重點(diǎn)注意有無縱隔增寬、胸腔積液;腹腔檢查應(yīng)注意肝臟大小、質(zhì)地、表面光滑度等，并應(yīng)注意脾臟有無增大;直腸指診也應(yīng)列為常規(guī)，常應(yīng)用腹-肛門雙合診，以利早期發(fā)現(xiàn)盆腔的病變。

　　2、局部體檢：重點(diǎn)檢查腫物的位置、大小、形態(tài)、邊界、質(zhì)地、活動(dòng)度、表面光滑度及與周圍臟器的關(guān)系等。有些血管瘤局部加壓后變形、縮小;某些腫物聽診有血管雜音;疑為囊性腫物可做透光試驗(yàn)。

　　3、兒童體檢的特點(diǎn)：兒童體檢多不合作，年長(zhǎng)兒尚可通過說服解釋工作以爭(zhēng)取其合作，不合作的嬰幼兒則應(yīng)口服鎮(zhèn)靜劑使其安睡，以便檢查。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，不同腫瘤的好發(fā)年齡有一定差異，體檢應(yīng)根據(jù)不同年齡有所側(cè)重。

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