腎移植(同種異體腎移植)
腎移植的中醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腎移植是終末期尿毒癥患者最有效的治療手段,目前已有越來(lái)越多的患者通過(guò)腎移植而恢復(fù)了健康。但是,腎移植術(shù)后仍然存在不少問(wèn)題,若處理不好可能會(huì)影響移植腎的功能,甚至導(dǎo)致患者死亡。中醫(yī)藥在治療腎移植并發(fā)癥方面的經(jīng)驗(yàn)不多,自2000年4月開(kāi)展腎移植工作以來(lái),在中醫(yī)藥治療腎移植術(shù)后并發(fā)癥方面進(jìn)行了初步**,認(rèn)為中醫(yī)藥在改善腎移植術(shù)后患者臨床癥狀、促進(jìn)腎功能恢復(fù)、減少或防止并發(fā)癥發(fā)生、提高生存質(zhì)量等方面有一定的優(yōu)勢(shì)。
腎功能延遲恢復(fù)是腎移植術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,中醫(yī)辨證多為腎氣不足、瘀血、水濕、濁毒,治療應(yīng)注意益腎活血以治本,促進(jìn)腎功能的恢復(fù)。常用藥為黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉、薏苡仁、山藥、山茱萸、菟絲子、牛膝、丹參、桂枝、白茅根等。另外,口服百令膠囊5粒,每天3次。香丹注射液20~40毫升,稀釋后靜脈滴注,每天1次,2周為1療程,可連用1~2療程。對(duì)于腎功能延遲恢復(fù)患者,配合中醫(yī)治療,有利于移植腎的功能恢復(fù),縮短無(wú)尿期或少尿期,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
依據(jù)中醫(yī)正邪理論,腎移植排異反應(yīng)是受腎者的“正氣”對(duì)“非己”異體腎的一種防御。
1、安胎法:像保護(hù)胎兒一樣保護(hù)移植腎,應(yīng)用補(bǔ)腎安胎治療腎移植。
2、活血化瘀法:腎臟發(fā)生急性排斥,屬于中醫(yī)學(xué)的“瘀血證”范疇,因此不少學(xué)者主張給予活血化瘀中藥口服,以改善“瘀血腎”的微循環(huán)提高移植腎組織中血液的攝氧能力,加速其修復(fù)過(guò)程,促使腎臟功能得到改善。
3、益氣養(yǎng)陰法:通過(guò)對(duì)由養(yǎng)陰藥(生地黃玄參天冬麥冬等)組成的復(fù)方進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn),表明其有顯著遏制溶血空斑形成的作用,遏制率為83.31%,說(shuō)明這些中藥對(duì)于形成抗體的細(xì)胞功能有不同程度的遏制作用,對(duì)糾正腎移植患者機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)和長(zhǎng)期存活有較好的功效。
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