腎腫瘤的檢查診斷方法
時(shí)間:2015-07-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
關(guān)于腎腫瘤疾病可能大家并不太了解,但是疾病的確會(huì)給患者帶來(lái)很多的危害。相信很多患者在患病后肯定會(huì)急于尋求好的治療方法,專家表示,不管選用什么樣的治療方法首先要做的就是做好相關(guān)的檢查。那么下面我們就一起來(lái)了解一下腎腫瘤患者要如何診斷呢?
實(shí)驗(yàn)室診斷檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查的常規(guī)項(xiàng)目包括血、尿常規(guī),血生化以及血液腫瘤標(biāo)志物檢查等。
對(duì)良性腎腫瘤如腎素瘤來(lái)說(shuō),血生化檢查和內(nèi)分泌檢查可發(fā)現(xiàn)高腎素血癥,高醛固酮血癥和低鉀血癥等異常;對(duì)惡性腎腫瘤如腎盂癌來(lái)說(shuō),尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查有重要作用,可能發(fā)現(xiàn)脫落的癌細(xì)胞。
影像學(xué)診斷檢查
1)胸部X線片為患者的常規(guī)檢查項(xiàng)目,應(yīng)拍攝胸部正、側(cè)位片,以明確有無(wú)肺部結(jié)節(jié)等肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)及其他胸部病變;
2)B超檢查B超檢查是診斷腎腫瘤最常用的檢查方法,具無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確和相對(duì)便宜的特點(diǎn)。B超回聲可反映腫瘤內(nèi)組織學(xué)特點(diǎn),在有關(guān)腫瘤鑒別方面發(fā)揮重要的作用。腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種良性腎腫瘤,腫瘤成分以脂肪為主,在B超檢查中呈高回聲;腎細(xì)胞癌是一種實(shí)質(zhì)腫瘤,不含脂肪成分,在B超檢查中呈低回聲。因此,B超檢查就成為鑒別錯(cuò)構(gòu)瘤和腎癌的一種重要方法。
3)CTCT是腎腫瘤最重要的影像學(xué)檢查手段,具有密度及空間分辨率高的特點(diǎn),對(duì)腎臟腫物的檢出率很高,接近100%。
CT對(duì)鑒別腎腫瘤的良惡性有重要價(jià)值,腫塊形狀不規(guī)則,超越腎筋膜及發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或靜脈瘤栓均提示腫物為惡性;如腫瘤有完整包膜,與正常組織分界清楚,有脂肪密度組織則良性可能性大;
4)MRI在惡性腎腫瘤的診斷中,MRI對(duì)腎腫瘤的范圍和確定是否為原發(fā)腫瘤有較大價(jià)值;另外,MRI可以明確腎腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移情況,對(duì)腫瘤分期有重要意義,在患者的后期治療中起到重要作用。
5)靜脈腎盂造影診斷血尿病因的一種手段,但是其對(duì)腎實(shí)質(zhì)腫瘤敏感性和特異性較差。碘過(guò)敏者,嚴(yán)重肝腎以及心血管疾病者禁行該項(xiàng)檢查。
6)腎動(dòng)脈造影診斷腎腫瘤有局限性。新生血管的有無(wú)可能對(duì)于腎細(xì)胞癌的診斷有幫助。
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