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失語癥與相似癥狀的診斷

　　失語癥不僅影響著患者與人正常交流的能力，還嚴(yán)重影響著正常的生活質(zhì)量，給人的心理帶來很大的障礙。與失語癥相似的癥狀有短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞等，這些疾病也很容易導(dǎo)致失語癥，那么，如何鑒別診斷失語癥呢?我們來詳細(xì)了解一下。

　　1.短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemicattacks,TIA):起病年齡多在50歲以上，多有動脈硬化病史，常歷時數(shù)分鐘至幾小時，一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作間歇無神經(jīng)癥狀。可伴有病灶側(cè)單眼失明，病灶對側(cè)輕偏癱，偏側(cè)感覺障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征。常由于動脈硬化斑脫落的微栓塞引起，也可因腦小動脈痙攣，心功能不全、急性血壓過低所致。

　　2.腦血栓形成(cerebralthrombasis):發(fā)病年齡較高，60歲以上發(fā)病率顯著增高，較多伴有高血壓、糖尿病動脈硬化及其它器官硬化病史，病前可有短暫性腦缺血發(fā)作史。安靜時發(fā)病較多，常在晨間睡醒后發(fā)現(xiàn)癥狀。癥狀常在幾小時或較長時間內(nèi)逐漸加重，呈梯形進展。意識保持清晰而有偏癱等神經(jīng)局灶功能障礙，發(fā)病6小時后腦脊液一般不含血。腦血管造影和CT有助于最后確診。

　　3.腦栓塞(cerebralembolism):患者年齡多較輕，可有心臟病伴房顫等產(chǎn)生栓子的病因存在，常伴有其它部位動脈栓塞證據(jù)，起病急驟，多于起病幾秒鐘或很短時間內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰，可有短時間意識障礙或局限性、全身性抽搐，腦脊液壓力不高，多無紅細(xì)胞，常規(guī)化驗正常，腦CT檢查早期即可見梗塞區(qū)。