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應(yīng)激性潰瘍臨床癥狀表現(xiàn)

　　應(yīng)激性潰瘍是多發(fā)性外傷,嚴(yán)重全身性感染，大面積燒傷，休克,多器官功能衰竭等嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)情況下發(fā)生的急性胃粘膜病變，是上消化道出血常見(jiàn)原因之一。應(yīng)激性潰瘍的病灶有4大特點(diǎn)：①是急性病變,在應(yīng)激情況下產(chǎn)生;②是多發(fā)性的;③病變散布在胃體及胃底含壁細(xì)胞的泌酸部位，胃竇部甚為少見(jiàn)，僅在病情發(fā)展或惡化時(shí)才偶而累及胃竇部;④并不伴高胃酸分泌。

　　應(yīng)激性潰瘍可發(fā)生于任何年齡、性別，多于應(yīng)激后10日左右發(fā)病。本癥無(wú)明顯的前驅(qū)癥狀(如胃痛、反酸等)，應(yīng)激性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上消化道大出血(嘔血或黑糞)，可導(dǎo)致失血性休克，出血停止后常易復(fù)發(fā)。此外，也可出現(xiàn)上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等消化系統(tǒng)癥狀，但較一般胃、十二指腸潰瘍病輕。病變多見(jiàn)于胃體及胃底，胃竇部甚為少見(jiàn)，僅在病情發(fā)展或惡化時(shí)偶累及胃竇部。

　　在治療原發(fā)疾病過(guò)程中突發(fā)嘔血、便血不伴有腹瀉或消化性潰瘍穿孔。但出血呈間歇性，可能是原出血處愈合而新的糜爛又告出現(xiàn)之故。如為急性穿孔，則有腹痛及腹膜炎表現(xiàn)。