賴特綜合征(反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎)
賴特綜合征的具體原因
賴特綜合征一定程度上會(huì)帶我們身體的傷害,那么如何才能防止賴特綜合征的發(fā)生,才能減少身體的上的傷害呢?那么就需要預(yù)防賴特綜合征,要預(yù)防賴特綜合征,那就需要知道賴特綜合征的具體原因才可以。
賴特綜合征從報(bào)告的病例來(lái)看,多數(shù)發(fā)生在菌痢之后。賴特綜合征病人HLA-B27抗原陽(yáng)性率可高達(dá)75%~96%。雖然不是所有的HLA-B27陽(yáng)性者經(jīng)某些感染因素可引發(fā)本病,有些病人HLA-B27為陰性,但這一組織抗原在本病發(fā)病過(guò)程中無(wú)疑起著重要作用。HLA-B27陽(yáng)性的中性粒細(xì)胞代謝特別活躍,或許增加了炎癥反應(yīng)。另一可能的因素是經(jīng)微生物作用和HLA-B27特定的肽鏈片遞呈給T輔助細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞識(shí)別自身抗原,引起免疫異常??傊?,賴特綜合征主要是攜帶易感基因HLA-B327者,受某種病原體感染之后,體內(nèi)免疫調(diào)控機(jī)制發(fā)生障礙,引起自身免疫反應(yīng)而致病。從標(biāo)志細(xì)胞免疫試驗(yàn)低下來(lái)看,細(xì)胞免疫失調(diào)也是引起賴特綜合征發(fā)病的重要因素。
關(guān)于賴特綜合征的病理,本病早期,滑膜組織學(xué)改變類似輕度化膿性炎癥,特點(diǎn)是炎癥區(qū)明顯充血、水腫、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病變2周以上可見(jiàn)漿細(xì)胞及多種結(jié)締組織細(xì)胞增生。
慢性關(guān)節(jié)炎病理特點(diǎn)是絨毛樣滑膜增生、血管翳形成和關(guān)節(jié)軟骨緣的骨性侵蝕,鏡檢呈非特異性炎性反應(yīng),有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞灶性浸潤(rùn),部分病例可見(jiàn)淋巴小結(jié)或灶性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)(微膿腫)。結(jié)締組織和滑膜增生是本病的固有特點(diǎn),慢性滑膜病變往往類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。韌帶及關(guān)節(jié)囊附著點(diǎn)的炎癥性病變是賴特綜合征病變活動(dòng)的常見(jiàn)部位。肌腱端病的典型表現(xiàn)有跟腱附著點(diǎn)炎,伴有關(guān)節(jié)周圍炎癥的臘腸樣指(趾),X射線片顯示的骨膜炎,以及肌腱附著點(diǎn)周圍的骨質(zhì)疏松、糜爛和骨刺形成。
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