癡呆（慢性獲得性進(jìn)行性智能障礙綜合征）
癡呆的診斷方法是什么
時(shí)間：2015-07-27來源：求醫(yī)網(wǎng)
查體能為癡呆的診斷和鑒別診斷提供依據(jù)，還和病史一起決定輔助檢查的選擇。查體不僅包括神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，還應(yīng)包括內(nèi)科的系統(tǒng)查體。廣義上的神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估的內(nèi)容涉及感知、思維、情感和意志行為等整個(gè)心理過程。神經(jīng)心理學(xué)用于癡呆評(píng)估時(shí)則著重于認(rèn)知的相關(guān)領(lǐng)域和情感行為等非認(rèn)知領(lǐng)域。認(rèn)知相關(guān)領(lǐng)域的評(píng)估包括注意力、定向力、記憶力、智力檢測(cè)、語言功能、執(zhí)行功能、視覺空間功能等的評(píng)估;非認(rèn)知領(lǐng)域的評(píng)估包括精神行為癥狀(如幻覺、妄想、情感障礙、行為癥狀)、功能狀態(tài)或日常生活活動(dòng)的評(píng)估。
神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估的順序通常是先進(jìn)行較為全面的腦功能篩查，這樣可以大致了解患者的認(rèn)知功能狀況，這類測(cè)驗(yàn)為數(shù)甚多。國內(nèi)外使用較多、信度和效度比較好的要首推Folstein等(1975)編制的簡易智力狀態(tài)檢查(MMSE)。該測(cè)驗(yàn)簡單易行，可在短時(shí)間內(nèi)了解患者的總體智能情況。
另外，還有以下4點(diǎn)可作為癡呆診斷的支持條件：
1、失語、失認(rèn)、失用等表現(xiàn)呈進(jìn)行性加重;
2、常生活能力顯著下降及行為障礙;
3、癡呆陽性家族史或家族中有類似額患者;
4、T檢查提示腦萎縮，腦電圖檢查結(jié)果正常，腦脊液檢查結(jié)果亦正常。
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