乳頭溢液的臨床癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
乳頭漿液性溢液臨床上極為常見(jiàn),根據(jù)統(tǒng)計(jì)的占乳頭溢液的60%。主要原因是乳腺增生和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,為良性病變,多見(jiàn)于絕經(jīng)前婦女。服用雌激素或避孕藥,也可以引起乳頭溢漿液性液體。乳頭溢液一般月經(jīng)前明顯,月經(jīng)來(lái)后,或停藥后消失。
1、常見(jiàn)者有產(chǎn)后哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、垂體前葉腫瘤、內(nèi)分泌紊亂或藥物刺激。如利血平、氯丙嗪等,可遏制丘腦下部,阻礙催乳激素遏制因子的產(chǎn)生,從而使垂體前葉持續(xù)分泌催乳素,導(dǎo)致長(zhǎng)期泌乳。生乳激素也可遏制垂體促性激素的分泌,引起卵巢功能低落而閉經(jīng)(閉經(jīng)泌乳綜合征),多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳過(guò)久,往往已在哺乳后仍長(zhǎng)時(shí)間溢乳,同時(shí)伴有持續(xù)性閉經(jīng),又稱(chēng)為希-弗氏綜合征。
2、一般來(lái)講,如果為雙側(cè)乳頭溢液,則可能是生理性或全身性病變,如新生兒剛出生時(shí),從母體血中帶來(lái)的雌激素水平較高,在出生后的1~2周內(nèi)可以有少量的乳汁分泌;成年人由于下丘腦垂體病變導(dǎo)致的溢乳-閉經(jīng)綜合征等。如果為單側(cè)乳頭溢液,則可能是病理性改變,并多為局部病變,如乳腺導(dǎo)管良性病變及乳腺癌等。如果為多孔溢液,可見(jiàn)于生理性的,亦可見(jiàn)于病變范圍較大者,如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合征、乳腺增生病等;如果為單孔溢液,可見(jiàn)于某一支導(dǎo)管的病變?nèi)鐚?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌等。
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