治療三尖瓣下移畸形的選擇方法
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療三尖瓣下移畸形應(yīng)用洋地黃及利尿劑控制充血性心力衰竭及治療心律失常很重要。一般在嬰兒期及兒童期很少需要手術(shù)治療。前列腺素依賴的缺氧嚴(yán)重的新生兒應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
1、手術(shù)適應(yīng)證
一般認(rèn)為患者在15歲之前心功能多為Ⅰ~Ⅱ級,宜采用內(nèi)科療法,成年患者如出現(xiàn)心臟明顯擴大、心力衰竭、嚴(yán)重發(fā)紺、陣發(fā)性栓塞和威脅生命的心律失常等癥狀,則需要外科治療。手術(shù)風(fēng)險高,而手術(shù)成功的關(guān)鍵是恢復(fù)三尖瓣和右心室的功能,同時糾治心臟畸形。
2、手術(shù)方法
至今尚無理想的手術(shù)方法,對于治療性手術(shù)仍有爭議。原則上手術(shù)要求解決以下幾個問題:
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?、诩m正三尖瓣反流或狹窄。
?、廴绻嬖诜块g隔缺損應(yīng)予以關(guān)閉。
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具體手術(shù)方法包括:
?、傩耐夥至餍g(shù)。
?、谌獍瓿尚渭胺炕氖艺郫B術(shù)。
?、廴獍曛脫Q術(shù)。
目前國內(nèi)針對這類畸形做了三尖瓣的整體糾治術(shù),手術(shù)效果得到了國內(nèi)外專家的肯定,手術(shù)水平優(yōu)秀。
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