脊髓損傷患者該如何預防并發(fā)癥的發(fā)生
時間:2015-02-04來源:求醫(yī)網
并發(fā)癥是許多種疾病患者都要面臨的一種現象,多種疾病的存在會加重患者的身體負擔。對于危害性如脊髓損傷這樣的神經內科疾病來說也是如此。大家千萬不要輕視它的危害性。下面小編就帶大家一起來了解一下脊髓損傷并發(fā)癥的預防方法。
1、保持皮膚的完整性,預防壓瘡形成:預防壓瘡首先要解除壓迫,患者每兩小時應更換體位一次,保持皮膚清潔干燥,減少摩擦,盡量減少局部的壓力和切力。禁忌按摩壓紅的軟組織(因軟組織受壓變紅是正常的保護性反應,如持續(xù)發(fā)紅表明軟組織受損,按摩會加重損傷)。
可使用柔軟的海綿墊或氣墊床,保持好發(fā)部位。坐位時每30min左右用雙手支撐使臀部抬離床面2~3min。如上肢無力支撐體重,可將身體重心先向一側轉移,3~5min后再向另一側轉移。注意增加營養(yǎng),給予高熱量高蛋白飲食。對感覺減弱或消失的皮膚盡量避免使用熱水袋,如**使用溫度不宜超過60℃,且不要直接接觸皮膚(可用厚棉布包裹),以防燙傷。在康復訓練中,注意防止意外損傷。對于壓瘡已達Ⅲ~Ⅳ級患者,我院多采用切除壓瘡+肌皮瓣轉移術,成功率達95%。
2、預防泌尿系感染和結石:脊髓損傷病人宜多飲水,每日飲水量應達2500~3000ml,稀釋尿液,有利于預防尿路感染和結石形成。對尿潴留患我們采用定時按摩擠壓膀胱區(qū),尋找“扳機”點,以促進排尿。對殘余尿較多者采用間斷導尿或留置導尿法。
對尿失禁患者要注意訓練膀胱張力,以不使尿液外溢為原則,養(yǎng)成定時排尿習慣,逐漸延長間隔時間。在排尿時盡可能用腹壓,并同時擠壓胱區(qū),以促進胱排空,減少殘余尿量。男病人可采用假性導尿法(用避孕套剪一小口接上引流袋,然后把避孕套固定在陰莖上)。
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