脊髓空洞(脊髓空洞癥)
脊髓空洞癥的手術(shù)治療方法
目前國內(nèi)外神經(jīng)外科學(xué)術(shù)界對于脊髓空洞的治療都趨于手術(shù)治療。手術(shù)的目的是骨性及寰枕筋膜及硬膜的減壓,解除對延髓和上頸髓的壓迫;探查第四腦室正中孔,恢復(fù)腦脊液通路。目前更是趨于微創(chuàng)治療脊髓空洞。
微創(chuàng)手術(shù)治療脊髓空洞癥的4大優(yōu)點(diǎn):
傳統(tǒng)的后顱窩減壓手術(shù)方法存在很多不足,主要是切口長、損傷大、反應(yīng)重、缺陷多、效果差,無法達(dá)到現(xiàn)代微創(chuàng)外科強(qiáng)調(diào)的“修復(fù)和重建”理念的要求。
脊髓空洞癥微創(chuàng)手術(shù)是一個非常精細(xì)的手術(shù),它是在后枕部切開一個4~5厘米大小的切口(傳統(tǒng)手術(shù)的切口一般長達(dá)8~15厘米),手術(shù)時(shí)需要使用特制的顯露器。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)概括起來有4點(diǎn):①出血量少,無需輸血,整個手術(shù)過程出血量只有20~30毫升。②損傷輕、愈合快,手術(shù)第二天患者就可以下床活動和正常進(jìn)食。③住院時(shí)間短、費(fèi)用少,只需10~15天,花費(fèi)在2~3萬元。④手術(shù)時(shí)只需在后枕部剃掉像名片大小的一片頭發(fā),不影響術(shù)后美觀。
目前開展的脊髓空洞癥微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)向更微創(chuàng)的方向探索,利用纖維內(nèi)窺鏡,切口只有1.5厘米,術(shù)后患者癥狀即明顯緩解,效果很好。
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