頭痛患者的病史診斷方法
時(shí)間:2015-02-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)的常見癥狀,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)包括:
1、頭痛的發(fā)生速度。
2、頭痛的部位和性質(zhì),是整個(gè)頭痛還是限于一側(cè),是額部、頂區(qū)還是枕部或變動(dòng)不定。頭痛的性質(zhì),可為脹痛、跳痛、鉆痛、裂開樣痛、刀割樣痛或隱痛。
3、頭痛發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間。
4、頭痛有無(wú)規(guī)律性,是持續(xù)性、波動(dòng)性,還是周期性,須注意與時(shí)間體位、頭位以及引起腦脊液壓力暫時(shí)升高的動(dòng)作(如用力、噴嚏、咳嗽、排便等)有無(wú)關(guān)系。
5、頭痛的程度,頭痛程度受病變部位、損害程度及個(gè)體反應(yīng)等因素所影響。頭痛的程度不能反應(yīng)疾病的輕重,兩者無(wú)平行關(guān)系。其程度是否影響工作和睡眠。
6、頭痛誘發(fā)加重及緩解的因素。
7、全身性疾病和頭面部局限性疾病如眼、耳、副鼻竇、牙齒及精神因素等。
8、頭痛的伴隨癥狀,有無(wú)惡心、嘔吐、視物不清、閃光、復(fù)視、耳鳴、失語(yǔ)、癱瘓、暈厥等。
9、即往是否治療,哪些藥物有效、哪些藥物無(wú)效等。
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