帕金森病睡眠障礙的病因
時間：2015-02-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、疾病本身對睡眠的影響：
(1)帕金森患者夜間活動能力差，睡覺前較早服用帕金森藥物，可致夜間藥性不足，使翻身困難、肌肉僵直、痙攣感等，直接導(dǎo)致失眠。
(2)不少患者合并不安腿綜合癥，入睡時會有難以名狀的不適感，影響入睡。
(3)相當比例的患者病情發(fā)展到一定程度，會出現(xiàn)視幻覺，甚至出現(xiàn)生動、鮮活的夢境(惡夢)，影響患者睡眠質(zhì)量。
(4)中重度患者常有阻塞性睡眠呼吸障礙，部分患者睡眠時產(chǎn)生呼吸模式紊亂，如中樞性或阻塞性睡眠呼吸暫停，影響睡眠。
2、藥物因素：
一些治療帕金森的藥物會產(chǎn)生睡眠問題，常表現(xiàn)為白天嗜睡，甚至是突然發(fā)作、無法控制的睡眠發(fā)作，見于是用多巴胺能藥物及多巴胺受體激動劑(泰舒達、普拉克索等)的患者，相比較應(yīng)用美多巴或息寧的患者，風(fēng)險要高1倍，還可見于服用抗膽堿能藥物和金剛烷胺藥物的患者。多巴胺能藥物可引起的睡眠障礙有失眠、逼真的夢、夢魘、白天過多的嗜睡及日間睡眠發(fā)作等。PAUS等發(fā)現(xiàn)左旋多巴單藥治療發(fā)生睡眠障礙的風(fēng)險**，其次為多巴胺受體激動劑單藥治療，而兩藥合用睡眠障礙發(fā)生率**。
3、社會及心理因素：
帕金森患者多**專業(yè)知識或受基本素質(zhì)限制。對疾病不能正確的認識，多在家養(yǎng)病，不能保持正常作息周期習(xí)慣，常合并焦慮和抑郁癥狀。社會時間的失去與性格心理因素成為晝夜節(jié)律紊亂的原因之一。
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