先天性巨結腸病因
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網
先天性巨結腸是由于部分腸管由于先天缺乏神經節(jié)支配，使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管通而不暢，近端腸管代償性增大。
環(huán)境因素(30%)：
包括出生前、出生時、出生后的環(huán)境因素影響。有人報道有的早產兒因缺氧而發(fā)生“巨結腸癥”。缺氧可發(fā)生嚴重的“選擇性循環(huán)障礙”，改變早產兒未成熟遠端結腸神經節(jié)細胞功能。還有人報道手術損傷可引起巨結腸(獲得性巨結腸)。
先天發(fā)育因素(25%)：
胚胎學的研究證實，從胚胎第5周起，來源于神經嵴的神經管原腸神經節(jié)細胞，沿迷走神經纖維由頭側向尾側遷移。整個移行過程，到胚胎第12周時完成。因此，無神經節(jié)細胞癥是由于在胚胎第12周前發(fā)育停頓所致，停頓愈早，無神經節(jié)細胞腸段就愈長。尾端的直腸和乙狀結腸是最后被神經母細胞進化的，故是最常見的病變部位。由于腸壁肌層及黏膜下神經叢的神經節(jié)細胞完全缺如或減少，使病變腸段失去蠕動，經常處于痙攣狀態(tài)，形成一種功能性腸梗阻，天長日久，梗阻部位的上段結腸擴張，腸壁增厚，形成先天性巨結腸。至于導致發(fā)育停頓的原始病因，可能是在母親妊娠早期，由于病毒感染或其他環(huán)境因素(代謝紊亂、中毒等)，而產生運動神經元發(fā)育障礙所致。
遺傳因素(15%)：
有人認為巨結腸遺傳因子可能在第21對染色體出現異常。巨結腸是一種多基因遺傳性疾病，而且存在遺傳異質性。
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