小兒先心病能用超聲心電圖診斷嗎
時間:2015-07-02來源:求醫(yī)網
超聲心動圖是近年來發(fā)展**的新技術之一,由于它具有無創(chuàng)性、操作簡單、可重復性,因此廣泛應用于心血管疾病的診斷,尤其對小兒先心病的診斷是一項不可缺少的手段。目前大約80%的小兒先心病僅依靠超聲心動圖檢查,即可得出明確診斷。有的醫(yī)院新生兒期的小兒先心病完全型大動脈錯位,約90%僅依靠超聲心動圖檢查即可設計小兒先心病手術治療方案。
常用的超聲心動圖包括M型超聲心動圖、二維B型超聲心動圖及多普勒超聲心動圖。M型超聲心動圖是定點(某一線)地反映心臟內部結構及動態(tài)變化;二維超聲心動圖是通過超聲斷面觀察心臟內部結構;多普勒超聲心動圖是反映血流動力學的資料;實時二維彩色多普勒是以脈沖多普勒原理為基礎,經彩色編碼,將多普勒信號轉為彩色信號,它可顯示血流的部位、形態(tài)及分布。幾個方面的結合大大地提高了對小兒先心病的診斷價值。新近興起的食道超聲心動圖的檢查,不僅彌補了經胸超聲心動圖的不足,而且對于在術前、術中及術后的心臟監(jiān)護和手術效果評定均有重要作用,尤其對小兒先心病房間隔缺損的診斷及導管介入性放置關閉器更是至關重要的。
三維超聲心動圖是應用計算機將一系列的二維超聲圖像進行三維重建,能以立體形式顯示心腔、心內結構等,可以直觀地觀察缺損的部位、大小、毗鄰關系、及瓣膜形態(tài)、大血管畸形等,對復雜小兒先心病的診斷有重要價值。
血管內超聲目前多用于冠心病的冠狀血管內超聲,將來心腔內的超聲必然對小兒先心病的診斷提供更新的資料。
胎兒心臟超聲心動圖檢查是對胚胎發(fā)育至12~16周以后,即可經腹壁對胎兒進行心臟超聲檢查。對家族中有先天性心臟病患者,或患病的孕婦應提倡進行胎兒心臟超聲,以早期明確心臟畸形,有利于優(yōu)生優(yōu)育。當然要求操作者要有嫻熟的技術、豐富的經驗及極強的責任心,以免錯誤地終止妊娠。
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